NT-proBNP測定

NT-proBNP in Heart Disease

はじめに

　2007年，「急性冠症候群」と「心不全領域」におけるバイオマーカー測定についてのガイドラインがNational Academy of Clinical Biochemistry Laboratory Medicine Practice Guidelineとして初めて発表された^1,2)．「心不全に関する生化学指標のガイドライン」では，心負荷の指標としての血中B-type natriuretic peptide(BNP)，N terminal(NT)-proBNP測定の有用性が論じられ，Class分類とエビデンスレベル分類が試みられた(表1)．BNP，NT-proBNPが，他の心不全のバイオマーカーと比較して圧倒的に論文数の多いバイオマーカーである理由としては，1)心不全の診断に有用，2)心不全の予後予測指標として有用であること以外に，3)臓器，疾患特異的な指標であること，4)心不全の治療指標としての可能性が高いことなどが挙げられる^2,3)．