アメーバ性大腸炎

amebic colitis

　アメーバ性大腸炎はEntamoeba histolyticaの囊子に汚染された水や食物を摂取することにより発症する感染性大腸炎であり，近年は性感染症としても注目されている．感染から数週間後に腹痛，粘血便を主症状に発症することが多い^1）．

　内視鏡所見では膿性粘液や厚い白苔，出血を伴うアフタ様びらん，たこいぼびらん，不整形潰瘍，打ち抜き様潰瘍が多数認められる^2）（Fig.1）．これらは直腸，盲腸に好発し，回腸には認められない^2）．多彩な内視鏡像を呈し，潰瘍性大腸炎との鑑別が問題となることがあるが，介在粘膜が正常であることや，病変周囲に浮腫状の隆起が目立つことなどが鑑別点となる^2）．