EUS-FNABで診断した下部直腸GISTの1例

GIST Diagnosed by EUS-FNAB on Lower Rectum, Report of a Case

要旨●患者は40歳代，女性．子宮内膜症の術前に施行した骨盤MRIで下部直腸に隆起性病変を指摘された．下部消化管内視鏡検査を施行し直腸下部に約40mmの粘膜下腫瘍を認め，当科に紹介され受診となった．超音波内視鏡（EUS）でGISTや平滑筋腫が鑑別となり，超音波内視鏡下穿刺吸引生検法（EUS-FNAB）を施行し，GISTの診断となった．直腸下部で周囲の骨盤臓器と接しており，また子宮内膜症による癒着もあるため，縮小手術目的に術前化学療法でイマチニブ開始となった．イマチニブを8か月間投与を行い腫瘍の縮小が得られ，外科的切除が施行された．

　A 40-year-old female was referred to our department for colonoscopic assessment of a submucosal tumor in the lower rectum. The tumor was diagnosed as a rectal GIST by EUS-FNAB. Imatinib was administered for 8 months to reduce the tumor volume, after which the patient underwent surgical resection.