巨大皺襞（giant rugae）

定義

　巨大皺襞には明確な定義はないが，X線学的には二重造影にて皺襞幅が10mm以上を呈し，内視鏡的には十分な送気によって腫大・屈曲蛇行したひだが認められ，ひだ間の溝は狭くなる．また，ひだの屈曲蛇行所見が強くなると，大脳回転様の像を呈することもある．巨大皺襞は良悪性にかかわらずさまざまな疾患で認められ，粘膜あるいは粘膜下以深の病理学的変化に伴って形成されるが，①胃腺の肥大や過形成によるびまん性の肥厚（肥厚性胃炎，Ménétrier病，Cronkhite-Canada症候群），②粘膜間質の浮腫や種々の細胞浸潤による粘膜・粘膜下層の肥厚（悪性リンパ腫），③粘膜下層や筋層の線維性組織増生を伴う収縮（スキルス型胃癌），④漿膜側からの炎症波及（急性膵炎など），に分類される^1）．