胃癌の切除範囲をどう決めるのか

Introduction

　本号の主題である“胃癌の切除範囲をどう決めるのか”は，既に論じ尽くされたテーマである．話題としての目新しさもない．それにもかかわらず，なぜこの時点で再び取り上げたのか，その“理由”を個人的な立場から語ることで，私は自分に課せられた序説の責任を果たしたいと思う．

　話はインターンを始めた1966年に遡る．当時，千葉大学第1内科の白壁研究室で診断した胃癌の症例は，第1外科に回された．手術には必ず研究室の医師が立ち合い，切除した標本は，まず最初に研究室の人間が手術室から持ち出して写真を撮り，標本をスケッチし，更にその標本を厚いコルクの板に虫ピンで固定し，ホルマリンに入れる作業を受け持っていた．1～2時間後の半固定標本を撮影するのも義務となっていた．