「胃と腸」質問箱

（質問）患者は45歳，男性，主訴は空腹時心窩部痛．ルーチン胃X線検査で胃体中部後壁に透亮像（Fig. 1 矢印）を認め，病変部をバリウムでよく洗った後，透亮像の中に髭状の伸び出しを呈する不整形の陰影斑を描出（Fig. 2），未分化型Ⅱcの所見と考え，胃内視鏡検査（Fig. 3）を行いましたが，生検は癌陰性と判定されました．更に1か月後の胃X線検査（Fig. 4）でも透亮像の中に不整陰影斑が描出され，インジゴカルミン撒布の色素内視鏡（Fig. 5）で病変部より生検を行いましたが再び癌陰性と判定されました．そこで，癌研内科の馬場保昌先生に，次の2点について質問いたします．