食道癌の発育・進展―内視鏡を中心に

Growth and Progression of Esophageal Cancer

要旨　内視鏡的に自然経過が追跡可能であった食道癌3例（逆追跡例2例，順追跡例1例）を経験した．〔症例1〕はm癌が6か月間はm癌のままであったと考えられ，14か月後にsm癌として発見，切除された症例である．〔症例2〕はm癌が14か月後にはsmまで浸潤したと考えられ，更に11か月後にはa₂の進行癌として発見，切除された症例である．〔症例3〕はm癌が11か月間，m癌のままかあるいは一部smまで浸潤したと考えられる症例である．また，X線的にretrospective studyが可能な16例を検討し，1例を除いた15例（94％）では，表在癌（大部分はsm癌と思われる）が1～3年で進行癌に発育していた．文献的考察を加えると，食道癌は深達度が，ep，mmの状態ではその発育は遅く，sm以下に浸潤すると，その発育は組織学的特異性のため急速に速くなると考えられた．

　To study the growth and progression of esophageal cancer, three cases of esophageal cancer, of which two cases were retrospective cases and one was a follow-up case, were investigated endoscopically. In addition to this, a study was made of 16 cases of esophageal cancer which had had upper gastrointestinal series more than twice at intervals more than one year.

　The following results were obtained.

　Esophageal cancer can be considered to be a lesion of relatively slow growth if it is “ep” or “mm” cancer, but it changes to a lesion of rapid growth if it invades deeper than “sm”.