消化管出血の緊急診断

　城所(司会)　今日は「消化管出血の緊急診断」ということで，その方面の経験の豊富な先生方にお集まりいただきました．文字どおり緊急診断ということを中心にして話を進めてまいりたいと思います．

　上部消化管の出血に関しては，以前に「胃と腸」で取り上げたことがございますが，そのときには，緊急の時期から，さらに時期のたった時点までを含めての総括的な話が主であったと思います．実際にそういう症例に当たった場合には，生命を脅かすような患者の状態で入ってくることもありましょうし，どんどん出血していて，見るからに危険を感じさせる状態もあるわけですが，そういった時期にどういう検査をするか，処置ということとも関連づけて検査ということが非常に大事になってくる．ただ，検査だけの目的ではなくて，治療ということをからみ合わせた考え方ということが当然考えられます．一面，ショックの対策であるとか，外科的な問題もかなりこの中には含まれてくると考えられます．

　そういった意味で，今日は緊急的な意味合いでの出血の診断ということで座談会を進めていきたいと思います．