Type Ⅱc+Ⅱa Early Gastric Cancer Producing a Flower of the Chrysanthemum Shaped Appearance, Report of a Case Hiroshi Nakano 1 , Kazuya Takahama 1 , Madaka Itoh 1 1Department of Internal Medicine, Fujita Health University Keyword: 早期胃癌 , Ⅱc+Ⅱa型早期胃癌 , X線診断 , 内視鏡診断 pp.711-716
Published Date 1993/6/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403106198
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 A 71-year-old man came to our hospital for more detailed examination, because of an abnormal finding in the screening gastric x-ray examination. Physical examination at admission showed no abnormal findings. Double contrast x-ray examination of the stomach revealed a mucosal convergence at the gastric angle. In the center of converging folds, a granular shallow depression was noted. The radiating folds became gradually wider with their distance from the cencer and looked like flower petals. Radiological diagnosis was a type Ⅱc+Ⅱa early gastric cancer.

 Endoscopically, the lesion mimicked a flower of the chrysanthemum. In the resected specimen, a type Ⅱc+Ⅱa lesion,3.5×3.0 cm in size, was located on the lesser curvature at the gastric angle. Histological diagnosis was well differentiated adenocarcinoma with an ulcer scar in the center of the lesion. Cancer invasion was limited within the mucosa. We classified this lesion as a type Ⅱc+Ⅱa early gastric cancer according to the original classification of Dr. Sano. According to the rule for macroscopic classification of early cancer, this lession should be classified into type Ⅱa+Ⅱc, because an area of type Ⅱa was bigger than that of type Ⅱc. We dare to use type Ⅱc+Ⅱa. Because of its characteristic shape, it would be useful to identify this type of lesions as an independent group.

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電子版ISSN 1882-1219 印刷版ISSN 0536-2180 医学書院


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