微小表面型大腸腫瘍の肉眼分類―内視鏡の立場から

Macroscopic Classification of Minute Superficial Colorectal Tumor: From Endoscopic Viewpoint

はじめに

　近年，大腸腫瘍内視鏡診断は飛躍的に向上し，扁平隆起性病変や平坦・陥凹型病変といった表面型腫瘍が数多く診断・治療されるようになってきた．表面型腫瘍は従来の隆起性病変（ポリープ）に比べて癌の占める割合が高く，しかも微小なうちから深部浸潤するものも少なくない．したがって，大腸腫瘍の的確な診断・治療を行ううえで，微小表面型をも念頭に置いた十分な形態学的検討が必要と考えられる．

　しかし，表面型腫瘍の定義やその肉眼分類は未だ明確になされていない．今回，われわれは微小表面型大腸腫瘍を内視鏡像，実体顕微鏡像，病理組織像のそれぞれから形態分類し，その相関について検討し，微小表面型大腸腫瘍の肉眼分類とその運用法について考察した．