早期大腸癌のX線による深達度診断―sm癌の正面像を中心に

Diagnosis of the Depth of Cancerous Invasion in Early Colorectal Cancer : Radiological Findings from the Frontal View

要旨　早期大腸癌，特にsm癌のX線所見について正面像を中心に述べた．sm-massiveに浸潤したsm癌の特徴は，Ⅰp型では1.1cm以上で，隆起の中に陥凹をみることであった．Ⅰs型では二重輪郭の所見を有する病変または陥凹所見を有する病変であった．Ⅱa型では特徴的な所見を指摘できなかった．陥凹型では陥凹周辺の盛り上がりが比較的幅が広い，陥凹が深いことを示唆する濃いバリウム斑，粘膜ひだが病変に集中した所見であった．良い前処置によってこれらの所見を描出することができ，X線所見でもsm癌の癌深達度について言及することができた．

　We have studied differential diagnosis by radiograph between m/sm₁ and sm_2/3 in 409 lesions (m cancer:331, sm cancer : 78). An invasive cancer (sm_2/3) of the pedunculated type has an uneven nodular surface, a depressed area or is 1.1 cm in diameter. A sm_2/3 of the sessile type has a double margin or a depressed area. In a sm_2/3 of plaque-like type we have not pointed out any characteristic findings. In a sm_2/3 of depressed type a relatively wide marginal elevation around the depressed area, a deep barium fleck or converged mucosal folds are recognized by radiology.

　These radiological findings in sm_2/3 can be demonstrated by a well prepared for barium enema investigation.