早期食道癌の診断―最近の進歩

Introduction

　最近，食道領域での早期癌の診断能の向上には目を見張るものがあり，既に，胃癌のそれを上回っていると言っても過言ではない．内視鏡検査を行うことにより，多数の早期食道癌が発見されてEMR（endoscopic mucosal resection）やESD（endoscopic submucosal dissection）で治療されている．

　早期食道癌の発見は1966年に山形ら^1），中山ら^2）によってなされているが，これらはいわゆる早期癌，すなわち，リンパ節転移を伴わない粘膜下層癌であった．1966年に木暮ら^3），1967年，大原，遠藤，熊谷らにより，国産の食道ファイバースコープが開発され^3），1976年多賀須ら^4）により細径パンエンドスコープが開発された．ヨード染色は1973年に佐野^5）が食道癌の診断に応用し，赤坂ら^6）が詳細な基礎研究を行った．