全身倦怠感／発熱，胸背部痛／食欲不振，口渇，意識障害／学校検診で見つけられた無症候性蛋白尿

　33歳，男性．既往歴，家族歴に特記すべきことはない．現病歴：約3カ月程前より体がだるく，汗もかきやすくなり，サウナ風呂に入るのが苦痛になったとのことで来院した．体重減少や動悸はない．下痢はない．

　身体所見：身長175cm，体重67kg，体温36.4℃，血圧120/62mmHg，脈拍72/分，整．黄疸，貧血なく，頸部触診にて甲状腺を触知しない．頸部血管雑音なし．胸腹部にて異常所見なし．手指振戦を軽度認める．皮膚は全体的にやや湿潤している．