経口剤の併用のポイント

ポイント

●現在臨床使用が可能な経口血糖降下剤には，主に①スルホニルウレア剤，②ビグアナイド剤，③α-グルコシダーゼ阻害薬，④インスリン作用改善薬（チアゾリジン系薬剤）があり，それぞれ血糖降下作用機序は異なっている．

●一方，糖尿病患者側には食事・運動など生活習慣の改善でコントロール可能な要因のほかに，インスリン分泌低下，インスリン抵抗性の両者が血糖コントロール不良の要因として存在し，それらは患者ごとに異なっている．

●各経口血糖降下剤の特徴（作用機序，副作用）と，糖尿病患者ごとの病態を理解したうえで，経口剤を選択し処方することが重要である．