脳出血

　近年のMRIの普及と撮像時間の短縮により，急性期の脳血管障害患者にもMRIが適用される機会が多くなってきた．一般に，発症直後の脳出血やくも膜下出血では，MRIは診断特異性に劣り，CTが第一選択と考えられるが，付随する病変の診断や亜急性期〜慢性期の脳出血ではMRIの有用度が高い．また，脳腫瘍など他の病変に出血性変化を合併することも少なくなく，MRIにおける出血の所見を知ることは重要である．脳出血のMRI所見は非常に複雑であるが，これを理解することはMRIの信号パターンを理解するうえでも役立つ．ここでは，脳出血のMRI所見の経時変化をその理論的背景に触れつつ解説し，脳出血におけるCT，MRIの役割について考えてみたい．