肺炎を疑ったら行うこと

ポイント

●身体診察をはしょらない．生命徴候やconsolidationの所見を把握する．

●胸部X線像は万能ではない．その長所や短所を臨床状況に応じて理解する．

●喀痰グラム染色の起炎菌推定における意義は大きい．検査特性（感度・特異度）を向上させる努力は，研修医の修得目標であるべきだ．

●抗生剤は，できるだけ狭域のものを独自の薬剤耐性成績に照らして使う．予測的使用も，限られた状況で，層別化して行う．