慢性関節リウマチとSjögren症候群

ポイント

●外分泌腺の系統的自己免疫疾患であるSjögren症候群の代表的症状はdry mouth，dry eyeである．唾液腺，特に耳下腺炎は軽度有痛性腫脹，発熱を伴うが，涙腺炎はほとんど認められない．

●本疾患の特異的マーカーはSS-A，SS-B抗体であり，特に後者は特異性が高い．乾燥症状の主観的症状に加え，検査が陽性ならば診断は容易である．

●検査のうちガムテストは繁雑のため，サクソンテストを行ってもよい．

●急性炎症時における治療はステロイド剤である．非ステロイド系消炎剤は無効であり，免疫抑制剤は本疾患では悪性腫瘍を誘発することがあり，使用されない．

●合併症である尿細管性アシドーシスは常に念頭に置く必要がある．