ネフローゼ症候群の診かた

ポイント

●ネフローゼ症候群には，原発性ネフローゼ症候群と続発性ネフローゼ症候群がある．

●糸球体係蹄壁は，size barrierとcharge barrierにより血漿蛋白の透過性を制御している．

●原発性ネフローゼ症候群の場合は，原疾患によりその予後が異なるため，治療法の選択にあたって原疾患の鑑別は必須である．

●原発性ネフローゼ症候群の治療の第一選択はステロイド療法であるが，免疫抑制療法，抗凝固療法，抗血小板療法などの併用が試みられている．

●近年，高脂血症（特に高LDL血症）が腎炎の増悪・進展因子の一つであることが注目されており，治療（LDL吸着療法）に応用されている．