梗塞領域のviabilityをどう評価するか

ポイント

●心筋viabilityの評価は，PTCAやCABGなどの冠動脈血行再建術の適応を決定する際に非常に重要である．

●心筋viabilityの評価方法としては，²⁰¹T1心筋シンチグラフィ，¹⁸F-FDG PET，ドブタミン負荷心エコー法などがある．

●²⁰¹T1心筋シンチグラフィは，現時点で最も汎用されており，投与法や撮像法の開発により，さらに高い正診率を認めている．

●PETは正診率は高いが，検査設備の問題などから，その適応は限られている．

●検査の簡便さなどから，ドブタミン負荷心エコー法が期待されているが，今後，さらに詳細な検討が必要と考えられる．