今月の主題 First-line検査
一般症状からみたFirst-line検査
体重減少
上野 貴之
1
,
松本 俊夫
1
1横浜労災病院内科
pp.668-669
発行日 1994年4月10日
Published Date 1994/4/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402902667
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ポイント
●6カ月で5kg以上，あるいは1カ月で1kg以上の体重減少をみたら，原因疾患の存在を考え，精密検査をする必要がある．この際，体内水分量の変化ではなく，lean body massの変化であることを確認する．
●体重減少は，①食事摂取量低下，②吸収障害，③代謝亢進，④エネルギー利用障害のいずれかの機序で起こる．
●原因疾患は，悪性腫瘍，消化器疾患，感染症，内分泌代謝疾患，腎不全，精神疾患のいずれかである場合が多く，病歴，臨床症状から必要な検査計画を立てる．
●原因疾患が見出せない場合でも，潜在する原因の検索を持続しつつ，最低半年間は経過観察する必要がある．
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