今月の主題 虚血性心疾患Today
心筋梗塞の治療
陳旧性心筋梗塞患者に対する検査,手術
上松瀬 勝男
1
1日本大学駿河台病院・循環器科
pp.1250-1251
発行日 1992年7月10日
Published Date 1992/7/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402901596
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ポイント
1)責任冠動脈のみならず他枝病変も把握する.
2)責任冠動脈支配領域心筋のviabilityを心筋シンチグラフィにて確認する.
3)左心カテーテル,造影にてLVEDP,左室瘤の有無を検討する.
4)LVEDP 20mmHg以上,LVEF30%以下,ラシックス®80mg/日を要する心不全,NYHA IV度,左主幹病変,心筋梗塞スコア13以上では手術成績不良である.
5)術前検査としては他臓器機能のチェックも重要である.
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