炭酸水素ナトリウム（メイロン®）の使いどころ

Point

◎重篤なショックでは，動脈血ガスのpHが7.10未満の場合，代謝性アシドーシスの補正目的に炭酸水素ナトリウム（メイロン^®）を投与するが，ショックの原因を突き止め根本治療を行うことが最も重要である．

◎急性腎障害（AKI）では，動脈血ガスのpHが7.20未満の場合，代謝性アシドーシスを補正し腎代替療法を先延ばしにする目的にメイロン^® を投与する．

◎薬物中毒による心毒性では，不整脈や心電図異常がみられた場合，それらが改善するまでメイロン^® を繰り返し投与し，動脈血ガスのpHを7.50〜7.55に維持する．

◎メイロン^® の主な副作用には逆説的細胞内アシドーシス，細胞外液量の増加，高ナトリウム血症がある．