身体疾患と精神疾患を同時に診るときに気をつけることは？

Point

◎身体疾患も診療するジェネラリストの精神疾患の診療は，精神科医のアプローチと異なる．協働するにあたっては，治療構造の枠組みを意識する．

◎疲労感などの不定愁訴の鑑別には身体疾患と同時に「うつ病」を入れる．

◎患者の不安症状にはきちんと対応し，治療に当たっては副作用に気を付ける．

◎患者の心の状態は身体疾患の表現に影響を与える．

◎精神疾患の診療にはジェネラリストと精神科医との顔の見える関係構築や，多職種とのタスクシェア・タスクシフトが必要である．