心身医学と乾癬

Summary

▪乾癬は慢性難治性の炎症性皮膚疾患であるため，乾癬患者のQOLは低下している．

▪乾癬患者はその外観を損ねる皮膚病変や合併する関節痛などにより，約2割にうつ状態や不安を合併している．また，心理社会的因子・ストレスにより発症・増悪・遷延化する心身症としての側面ももつ．

▪このような精神障害により日常生活や仕事などの社会機能の低下をもたらし，治療アドヒアランスの低下，症状の悪化につながる．そのため，たとえ皮疹の重症度が低くてもQOLや精神健康度を考慮した治療が必要である．

▪患者会への参加は，ともに乾癬を乗り越える仲間の存在が心の支えとなり，正しい疾患知識を得る場としても大きな役割を果たしている．

▪標準的な薬物療法に加え，診察に当たっては傾聴，共感，受容といった心身医学的アプローチが必要である．