嗄声

Point

◎声帯の診察は，喉頭内視鏡・ストロボスコピーがないと難しいが，嗄声を聞いて確認・共有することで，まずは患者の安心が得られる．

◎嗄声発症のきっかけ・音声の使用状況や患者背景・音声に関連する既往歴や内服薬の確認が重要であり，音声疾患の推測や患者のマネジメントに有用である．

◎職業的な音声使用者は速やかな治療を要するため，早期に音声医に紹介すべきである．また，会話音声がほぼ正常である軽微な音声障害ほど診断が難しいので，音声専門施設での診察が望ましい．

◎地域のなかでストロボスコピー検査があり，音声診療を得意とする耳鼻咽喉科をあらかじめ把握しておく．

◎嗄声で緊急性が高いのは吸気性喘鳴であり，声門閉鎖による窒息回避のために気管切開を要することがある．速やかな診断・治療を要する疾患は，喉頭癌，喉頭乳頭腫，声帯麻痺（の原疾患），喉頭外傷などである．