高LDL血症に対する新規治療薬：レパーサ®

　近年，心血管疾患の予防においてlow density lipoprotein cholesterol（LDL-C）の値については“the lower, the better”と提唱されることが多い．これはエゼチミブなどのスタチン以外の薬剤の登場により，より厳格なLDL-Cの管理が可能となり，それに伴いよりLDL-Cを下げた群で心血管イベントが抑制されたという報告が多くなされたことによる^1,2）．この流れはproprotein convertase subtilisin-kexin type（PCSK9）阻害薬の登場でさらに加速し，PCSK9阻害薬を用いた脂質管理の有用性も報告されている．エボロクマブを使用したODYSSEY Outcomes試験^3），evolocumabを使用したFOURIER試験^4）にて二次予防におけるPCSK9阻害薬を用いた厳格なLDL-C値のコントロールの有益性が報告され，これらの結果を受けて各国のガイドラインも改訂されてきており，PCSK9阻害薬の重要性は増してきている．