特集 明日のために解くべし!—総合内科問題集
症例問題
Question49 45歳の男性 来院理由 炭酸リチウム数十錠内服後の痙攣,意識障害
宇藤 薫
1
1セコメディック病院救急科
pp.671-672
発行日 2018年4月10日
Published Date 2018/4/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402225572
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現病歴 アルコール依存と双極性障害で精神科病院通院中.断酒会に参加するもアルコール依存から抜け出せず,飲酒と短期間の断酒を繰り返している.最近は精神的にも躁状態と思われる過活動が強くみられていた.2日前に飲酒をしながら処方されている炭酸リチウム(リーマス®)を数十錠内服していた.家族に連れられ,2日前に精神科病院へ受診し入院加療となった.入院時採血にてリチウム(Li)血中濃度が7.5mEq/Lと判明した.また,本日昼に痙攣が1回出現し意識障害が持続するため,精査加療目的に本日夕方,総合病院へ転送されてきた.
既往歴 アルコール依存症,双極性障害,高血圧症.
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