特集 明日のために解くべし!—総合内科問題集
症例問題
Question1 70歳の女性 主訴 敗血症性ショック
藤井 健一郎
1
,
植西 憲達
1
1藤田保健衛生大学救急総合内科
pp.553-555
発行日 2018年4月10日
Published Date 2018/4/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402225521
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現病歴 救急外来患者.2日前より膀胱炎症状があり,本日40℃の発熱と悪寒戦慄が出現し,意識障害も出現したため救急搬送された.既往に尿管結石と糖尿病があり,尿路感染症が疑われている.救急外来で3Lの急速輸液が施行されたが平均動脈圧65mmHg未満であり,現在ノルアドレナリン0.3mg/時で持続投与されている.
身体所見 GCS13点.体温40.1℃.血圧92/58mmHg.脈拍110/分,呼吸数24/分.
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