wide vs. narrow QRS頻拍の急性期治療フロー

Point

◎wide QRS頻拍の場合，診断がわからなければ心室頻拍と考えて直ちに対処する．

◎wide QRS頻拍の場合，不整脈だけを見ていてはいけない．急性冠症候群や肺塞栓の除外診断，既存の器質的心疾患，基礎疾患と服薬内容の確認，血液ガス，電解質，できれば心エコーを直ちにチェックする．

◎narrow QRS頻拍はほとんどが上室性頻拍で，直ちに危険な状態になることは少ない．

◎どちらも，ショック状態であれば直ちにカウンターショックと心肺蘇生を行う．

◎どちらも再発予防が重要であり，後日不整脈専門医にコンサルトを要する．