抗菌薬適正使用の考え方—antimicrobial stewardshipも含めて

Point

◎耐性菌は広がり続けているが，新たな抗菌薬開発は滞っている．

◎Antimicrobial stewardship（抗菌薬の適正使用支援）の考え方が広がってきている．日本では従来のinfection control team（ICT）から派生した，より感染症治療に特化したantimicrobial stewardship team（AST）の活動の重要性が増している．

◎呼吸器感染症領域では肺炎発症の場や重症度，グラム染色所見を考慮して起炎菌の想定をしたうえで，エンピリック治療が必要なことが多く，広域抗菌薬の使用や併用療法も考慮される場面がある．

◎耐性菌抑制という面から考慮した場合，発症以前の不要な抗菌薬使用を抑制することがより重要である．