慢性膵炎

ポイント

●慢性膵炎とは，膵臓で作られる消化酵素が活性化されて，自分の膵臓を自己消化する膵臓の慢性炎症である．

●初期には上腹部痛や腰背部痛（代償期），進行すると消化吸収不良や糖尿病が出現する（非代償期）．

●問診，一般検査（膵消化酵素値），膵内外分泌機能検査，画像検査によって総合的に診断．

●代償期は，禁酒と脂肪制限．非代償期の消化吸収不良に対しては消化酵素薬投与，糖尿病に対しては血糖コントロールを行う．

●膵石，膵管狭窄など膵液流出障害が疑われる場合には，内視鏡治療（ESWL併用）や外科的手術を考慮．