特徴的な心雑音が診断のきっかけとなった冠動脈瘻の1例

■心音・心機図所見

　1）心音図（図2）

　心尖部〔Apex，左第5肋間鎖骨中線（5LMCL）〕，第4，第3および第2肋間胸骨左縁（4L，3L，2L）の各部位から同一gainで記録した心音図を示す。

　I音，II音はいずれも正常範囲内の音量と分裂を示し，またIII音（III）も小さく，2LのIV音（IV）を除くと他の心音に異常を認めない．2LのIV音については，右心負荷の表現とも考えられるが，正常者にもみられることがあり，いずれとも断定し難い．