151．消化器疾患の漢方治療

　消化器疾患の漢方治療を述べるにあたり，薬方の選択に必要な漢方用語を解説しておきたい．漢方医学では，同一疾患でも，患者の虚実によって治療の薬方が変わることが多い．なぜそうなのかの説明は，現代医学的には明確に説明し得ず，経験的なものという以外にない．漢方医学の多くの書をみれば，虚実にも2つの意味があることが知られる，すなわち，患者の体力の虚実（体質の虚実）と病の勢いの虚実（病勢の虚実）である．前者は，主に日本の古方派の立場であり，後者は，中医学派が主張する．筆者は古方派に属し，虚実は前者の体質の虚実で考えている．その判定法を表に掲げた．薬方選択の説明では，実証，中間証（虚実間），虚証という順で述べていく．実際の臨床の場では，中間証が最も多い．

　頁数が限られて，詳しい説明は困難なので，各臓器別によくみられる疾患について，漢方エキス剤で応用可能なもののみを挙げておいた．