ペンシルバニア大学付属病院救急室の24時間

　私がアメリカにきた第一の目的は，アメリカの医療，殊にプライマリ・ケアの現状をこの目で見，日本の医療問題の解決に役立てたいということであった．ところがアメリカに来て驚いたことは，アメリカの医療が日本で想像していたものよりはるかに複雑で病院差がはげしいことだった．

　そこで私は，ペンシルバニア大学一般内科（Sectionof General Medicine）のプライマリ・ケア研修プログラムに席をおき，アメリカのプライマリ・ケアの実態をつかむため関連病院にて，臨床実習を受けつつ，医師と患者の接点を観察することにした．