除細動器と人工ペースメーカー

除細動器（図1）

　近年のME機器の発達は著しく，とくに不整脈に対する進歩には目をみはるものがある．経験的に古くから，通電することにより心室細動が生じたり，逆に除細動し得ることが知られていた．初めて臨床例で手術中に直接，心臓に通電し，除細動を試みたのはBeck^1）である．次いでZoll（1956）^2）は体外式に除細動を施行した．Kouwenhoren（1960）^3）は心蘇生法のひとつとして用いた．そしてLown（1962）^4）によって，直流通電がより利点の多いことを報告され，現在に至っている．

　原理は，電流を短時間通電して各々の心筋細胞の脱分極を瞬時に同一化し，各心筋細胞の興奮と刺激伝導を正常化するものである．