高安動脈炎（大動脈炎症候群），結節性多発動脈炎

ポイント

◎非高齢者の不明熱・不明炎症では，高安動脈炎，結節性多発動脈炎の鑑別を考慮する．

◎高安動脈炎は，大動脈弓とその分枝に病変を認めることが多く，血管雑音（bruit），脈拍減弱・消失，血管圧痛，四肢跛行などが診断の手がかりとなる．

◎結節性多発動脈炎は，筋痛，多発単神経炎，触知する紫斑，皮下結節・潰瘍，睾丸痛，腹痛，高血圧などの症状を認めるが，気管支喘息，肺病変，糸球体腎炎，抗好中球細胞質抗体（ANCA）は認めない．