がんに伴う嘔気・嘔吐

内科診療に役立つ国内外のガイドライン

　がんに伴う嘔気・嘔吐に関するガイドラインは，化学療法や放射線治療などの抗がん治療が原因の症状に対するガイドラインと，抗がん治療に直接起因しない症状に対するガイドラインに大別される．

　抗がん治療が原因の嘔気・嘔吐に対する主なガイドラインは，日本，米国，欧州の学会や，米国のNational Comprehensive Cancer Network（NCCN）などで作成され公開されている（表1）^1～6）．日本のガイドラインとしては，日本癌治療学会が2010年に公開した「制吐薬適正使用ガイドライン」がある^2）．推奨内容に関しては，海外のガイドラインと大きな相違はないが，診療アルゴリズムの他に治療のダイアグラムを掲載している点や，レジメンごと催吐リスクを掲載している点など，海外のガイドラインに比べ利便性の高いものとなっている．