特集 内分泌疾患に強くなる
専門医に学ぶ内分泌疾患の診断・治療
【副腎疾患】
副腎皮質機能低下症
明比 祐子
1
,
田邊 真紀人
1
,
柳瀬 敏彦
1
1福岡大学医学部内分泌・糖尿病内科
pp.1823-1827
発行日 2013年10月10日
Published Date 2013/10/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402107041
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ポイント
◎全身倦怠感や食欲低下がある場合，副腎皮質機能低下症を鑑別診断に挙げる．
◎続発性の場合，低Na血症はきたしにくい．
◎スクリーニングのために，まず早朝絶食時にコルチゾールとACTHを測定する．
◎補充療法にはヒドロコルチゾンを用い，1日2～3分割投与にする．
◎ストレス下では，通常の2～3倍量のヒドロコルチゾンを服用するよう指導する．
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