今月の主題 外来・病棟でのプライマリケアに必要な感染症の知識
頻度の高い病態
皮膚軟部組織感染症，動物咬症
有馬 丈洋
1
,
丹羽 一貴
1
,
本郷 偉元
1
1武蔵野赤十字病院感染症科
pp.1694-1697
発行日 2012年10月10日
Published Date 2012/10/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402106183
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ポイント
★緊急疾患である壊死性軟部組織感染症を見逃さないようにする．皮膚の発赤，腫脹，疼痛をみて蜂窩織炎とゴミ箱診断してはならない．漫然と抗菌薬投与をしていると手遅れになるので，「表面を見たら深部を疑う」癖をつける．
★壊死性軟部組織感染症においては，デブリドマンなどの外科的介入を躊躇しない．抗菌薬投与も急がれるが，適切な全身管理と，ソースコントロールを優先して行う．
★病歴を詳しく取ることで，起因菌を予想できる．免疫抑制患者における起因菌，動物などとの接触における起因菌など，特殊な状況でカバーすべき病原体を知っておく．
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