今月の主題 内科レッド・フラッグサイン―よくある症候から危険を見抜く
全身性の疾患を示唆するレッド・フラッグサイン
めまいの患者では病歴・年齢・基礎疾患に注意
伊賀 幹二
1
1伊賀内科・循環器科
pp.1446-1448
発行日 2004年9月10日
Published Date 2004/9/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402101069
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ポイント
患者表現は多彩であり，軽度の失神をめまいと表現することもある．
典型的な回転性めまいであれば，心疾患の可能性はきわめて少ない．
回転性以外のめまいであれば，現在では心電図，胸部X線，一般採血に加えて心エコー図は必要である．
ホルター心電図で不整脈がみつけられれば診断できるが，1回のホルター心電図が正常であっても症状があれば疾患がないとはいえない．
頻発する心室性期外収縮をめまいの原因と考えたとき，みだりに抗不整脈薬を投与しない．
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