重症感染症，敗血症

ポイント

重症感染症，敗血症時にはエネルギー消費量の増大，高血糖，糖新生，骨格筋蛋白の崩壊，脂肪分解の亢進などの代謝変化が認められる．

栄養ルートとしては，経腸栄養が望ましい．

必要エネルギー量はHarris-Benedictの式からBEEを算出し，活動係数1.2と傷害係数は1.5～1.7程度を乗じる．

蛋白・アミノ酸必要量は1.5～2.0g/kg/dayで，BCAAやグルタミンが有用である．

脂肪乳剤(n-3系脂肪酸含有)の静脈投与は不利益になることがありうる．

MCTやn-3系脂肪酸は有用であると考えられる．