骨折の疫学—大腿骨頸部骨折の頻度と予防の手がかり

◆はじめに

　わが国の老年者数は10年間で約1.5倍に増加し，これにともなって70歳以上の四肢の骨折数も，10年間で約1.5倍に増加している．

　老人の骨折が問題になるのは，数の増加だけでなく，骨折後の経過が，若い人に比べよくないため“quolity of life”が損なわれるからである．例えば，厚生省の患者調査によれば，四肢を骨折して6カ月以上入院する人は，65歳未満では5％に過ぎないが，70歳以上の人では約22％にも及んでいる．特に大腿骨頸部を骨折した場合は，退院しても，歩行に介添が必要となったり，痴呆や寝たきりの誘因になることも少なくない．

　老人の骨折は，骨粗鬆症を基盤として起こり，骨粗鬆症およびそれに伴う骨折の予防は，高齢化社会の公衆衛生上重要な問題である．

　ここでは，厚生省シルバーサイエンス研究事業骨粗鬆症研究班（班長：折茂肇）が行った全国の大腿骨頸部骨折の発生頻度，発生率の調査結果を紹介し，危険因子の解明につながる問題点をあげ，予防への手がかりを述べていきたい．