2．母子衛生—未熟児対策—妊産婦保健指導—母子健康センターの運営

　松尾講師　母子衛生の動向中より今後とりあげて行かねばならぬ問題を中心に申し述べたい。母子衛生についてまだまだやらねばならぬことが沢山ある。まず，乳児死亡率についてみると年々下降しており，昭和22年頃出生1000につき76であつたものが，今年は34〜35で順調なカーブであるが，外国に比し高くこの程度でよいとはいえない。米国26，カナダ31，デンマーク25，英国25で改善の余地がある。この率の中で今後とりくんで行かねばならぬ問題は，各乳児を月齢別にみて平均して下降していないことである。月齢の高いものは改善されているが，新生児など月齢の若いものは改善されていない。その結果乳児死亡中の新生児死亡の率は，段々高くなり約57％を示している。原因的にみて出生後の肺炎，下痢腸炎，伝染病については改善されたが，出生前，出生直後のものは殆んど改善されていない。先天的，出生時の原因に今後の重点を向けたい。従つて妊産婦対策が結論として出てくる。先天的な対策を行政的にとりあげることには学問的にいろいろの問題あり，医学とタイアップして行きたい。妊産婦対策として妊産婦の死亡は外国に比し高く，20年前には米英に比し低かつたが，今日では日本のみ妊産婦の死亡が高く，出生1万に対し17で，その前後を低迷している。

　妊産婦死亡の原因としては妊娠中毒，子宮外妊娠，出血が3大原因である。