ヘルスプロモーションの階層化した諸概念―ヘルスプロモーションに関する国際(世界)会議を総括して

　プライマリヘルスケアにも似て，ヘルスプロモーション(以下HP)は奥行きの深い概念を有した健康戦略である．その概念を深慮すればするほどに，HPは狭義の公衆衛生戦略という範疇にとどまらず，将来が不確定な21世紀を走り出したわれわれに生き方の指針を示唆しているかのようでさえある．そんなHPの概念形成のイニシアティブをこれまで担ってきたのは，世界保健機関(WHO)のHPに関する国際(世界)会議であった¹⁾．HPは斬新な発想と公衆衛生における豊富な挑戦や失敗から学び取った経験則から成り，これらの集積を世界規模で行った国際会議での討議内容は，自ずと先人らの試行錯誤の結晶と言える．

　そこで，本稿はまずオタワ憲章²⁾に至る経緯と，オタワ憲章からバンコク憲章³⁾に至る20年間に6回開催されてきたHPに関する国際(世界)会議における討議内容を鳥瞰し，HPの概念が誕生，深化されてきた過程を辿る．後半ではその歴史的足跡を踏まえ，階層化によってHP概念の体系的整理を試みたい．