増刊号 臨床ですぐ役立つ! 診療ガイドライン・手引き・指針のポイント解説
耳鼻咽喉科・頭頸部外科領域
8.口腔・咽頭・喉頭疾患
気道狭窄
清野 由輩
1
,
山下 拓
1
1北里大学医学部耳鼻咽喉科・頭頸部外科
キーワード:
気管切開術
,
輪状甲状靱帯切開
,
気管カニューレ
,
気道狭窄
,
輪状軟骨切開術
Keyword:
気管切開術
,
輪状甲状靱帯切開
,
気管カニューレ
,
気道狭窄
,
輪状軟骨切開術
pp.139-142
発行日 2025年4月30日
Published Date 2025/4/30
DOI https://doi.org/10.11477/mf.091434910970050139
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POINT
◆外科的気道確保には輪状甲状靱帯(膜)穿刺,輪状甲状靱帯(膜)切開,気管切開術,経皮的気管切開術がある。
◆長期的な気管切開管理が予想される場合,逆U字フラップなどの気管開窓を行い,皮膚と気管を縫合する。
◆気管カニューレ使用中は計画外抜去による事故を予防するため,カニューレ固定を確実にし,二重管を使用して交換の頻度を下げたり,抜去の際の対応をあらかじめ協議しておくなど,皮下への迷入事故が起こらないようにする。
◆気道狭窄に陥らないよう,気管切開孔やカニューレ先端付近の気管内さらには側孔に肉芽が増生しないよう留意する。

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