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Rinsho Seikei Geka Volume 61, Issue 4 （April 2026）

臨床整形外科 61巻4号（2026年4月発行）

Japanese English

特集病態をつかめば治療が決まる　足部・足関節周囲腱障害

習慣性腓骨筋腱脱臼に対する鏡視下腓骨筋腱腱鞘形成術　鏡視下Das De変法 Arthroscopic Peroneal Retinaculum Repair (Endoscopic Modified Das De Procedure) for Recurrent Peroneal Tendon Dislocation 西村明展 ^1,2 , 中空繁登 ³ , 伊東直也 ² , 藤川祐基 ² , 長谷川正裕 ² Akinobu NISHIMURA ^1,2 , Shigeto NAKAZORA ³ , Naoya ITO ² , Yuki FUJIKAWA ² , Masahiro HASEGAWA ² ¹三重大学医学部スポーツ整形外科 ²三重大学医学部整形外科 ³鈴鹿回生病院整形外科 ¹Department of Orthopaedic and Sports Medicine, Graduate School of Medicine, Mie University ²Department of Orthopaedic Surgery, Graduate School of Medicine, Mie University ³Department of Orthopaedic Surgery, Suzuka Kaisei Hospital キーワード：腓骨筋腱脱臼 , peroneal tendon dislocation , 鏡視下手術 , endoscopic surgery , Das De変法 , modified Das De procedure Keyword: 腓骨筋腱脱臼 , peroneal tendon dislocation , 鏡視下手術 , endoscopic surgery , Das De変法 , modified Das De procedure pp.357-362

発行日 2026年4月25日 Published Date 2026/4/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.055704330610040357

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参考文献 Reference

腓骨筋腱脱臼は比較的稀な外傷であり，足関節捻挫と誤診されることや保存的治療の奏効率が低いことから，習慣性脱臼(RPTD)へ移行しやすい．RPTDに対する手術治療として，近年，鏡視下手術(鏡視下Das De変法)が行われている．本法は直視下法を模倣する形で行い，①鏡の腱鞘内挿入，②仮性囊の母床(腓骨)の新鮮化，③アンカーの挿入および上腓骨筋支帯への糸の通糸，④knotless anchorの締結，⑤suture bridgeによる固定からなる．本法は手技への習熟や手術時間を要するものの，美容面に優れ，合併症や再脱臼率において直視下法と遜色なく，スポーツ復帰までの期間も短縮できる可能性がある有用な術式である．