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特集 エビデンスと実践知から探る 腰部脊柱管狭窄症診療の最適解
費用対効果
腰部脊柱管狭窄症の保存療法の費用対効果
Cost-Effectiveness of Conservative Treatment for Lumbar Spinal Stenosis
井上 雅寛
1
Masahiro INOUE
1
1千葉大学大学院医学研究院整形外科学／運動器科学革新医療創成寄附講座
1Department of Orthopaedic Surgery, Center for Orthopaedic Science Medical Innovation, Graduate School of Medicine, Chiba University
キーワード：
腰部脊柱管狭窄症
,
lumbar spinal stenosis
,
LSS
,
費用対効果
,
cost-effectiveness
,
保存療法
,
conservative treatment
Keyword:
腰部脊柱管狭窄症
,
lumbar spinal stenosis
,
LSS
,
費用対効果
,
cost-effectiveness
,
保存療法
,
conservative treatment
pp.171-175
発行日 2026年2月25日
Published Date 2026/2/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.055704330610020171
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腰部脊柱管狭窄症に対する保存療法は，低侵襲で初期費用が低く，軽症〜中等症例や高手術リスク患者においては，費用対効果の観点から合理的な治療選択となり得る．一方，保存療法が奏功しない症例に対して漫然と治療を継続した場合，累積する医療費や間接費用の増大により，費用対効果は著しく悪化する．保存療法の有効性と限界を踏まえ，症状の重症度や神経学的所見，手術リスクに応じた患者選択と，治療効果を見極めた段階的な意思決定が重要である．
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