—薬剤耐性アシネトバクター属菌による感染症—アシネトバクター属菌の薬剤耐性機序

Mechanisms of antimicrobial resistance in Acinetobacter spp.

Point

●アシネトバクター属菌（Acinetobacter spp.）は染色体性AmpCβ-ラクタマーゼ（ADC）を産生することなどにより，多くの薬剤に内因性耐性を示す．

●Acinetobacter spp.におけるカルバペネマーゼ産生菌は，メタロβ-ラクタマーゼ（MBL）よりもカルバペネム加水分解オキサシリナーゼ（CHDLs）産生菌の頻度が高い．

●Acinetobacter baumanniiではプロモーター挿入配列ISAba1を獲得することにより，ADCおよびOXA-51-like型のCHDLs産生量が増加し，セフタジジムやカルバペネム耐性を獲得する．

●β-ラクタマーゼ産生，外膜タンパク変異，排出ポンプ亢進，PBP変異などの耐性機構を複合的に獲得することにより，多剤耐性を獲得することがある．