—薬剤耐性アシネトバクター属菌による感染症—MDRAの疫学とアウトブレイク

Epidemiology and outbreak of multidrug-resistant Acinetobacter spp.

Point

●日本の感染症法では，カルバペネム系，フルオロキノロン系，アミノグリコシド系（アミカシンに限定）の全てに耐性の場合，薬剤耐性アシネトバクター属菌（MDRA）と定義している．

●MDRAは北米や韓国では集中治療室（ICU）を中心に高頻度で確認されるが，国内では検出はまれであり，感染症発生動向調査で全数報告が求められているMDRA感染症は年10例前後である．

●MDRA感染症患者1人の背後には，複数の保菌者がいることがあり，保菌者を確認し，保菌者からの感染拡大防止が重要である．

●MDRAアウトブレイク時の対策は，標準予防策強化，スクリーニングによる早期探知と接触予防策，環境整備強化，抗菌薬適正使用の推進であり，外部支援の必要性を常に評価していくことが重要である．