術後イレウスと小腸閉塞，ストーマ出口症候群

術後イレウスと小腸閉塞

病　態

●腸管の閉塞症状を呈する病態において，「腸管の機械的閉塞を伴う病態を腸閉塞症」と「腸管の機械的閉塞を伴わない，腸蠕動または腸運動の欠如に起因する病態をイレウス」とを明確に分けて定義することが急性腹症診療ガイドライン2025に明記されている^1）．

●腹部手術術後早期に発症する合併症である術後イレウスとは，機械的閉塞を伴わない麻痺性イレウスである．術後イレウスは開腹手術では術後5日目頃まで継続する一方，腹腔鏡手術やロボット支援下手術では術後2〜3日目頃までと比較的早期に改善することが多い．